Luận án Đặc điểm dịch tễ tăng huyết áp ở người Nùng trưởng thành tại tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải pháp can thiệp

MỤC LỤC

STT Nội dung Trang

LỜI CAM ĐOAN.i

LỜI CẢM ƠN. ii

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT. iii

MỤC LỤC. v

DANH MỤC BẢNG. viii

DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ. x

DANH MỤC HỘP . xi

ĐẶT VẤN ĐỀ .1

Chương 1. TỔNG QUAN.4

1.1. Tình hình tăng huyết áp hiện nay.4

1.1.1. Tình hình bệnh tăng huyết áp ở một số nước trên thế giới .4

1.1.2. Tình hình bệnh tăng huyết áp ở Việt Nam.6

1.2. Các yếu tố nguy cơ của THA.9

1.2.1. Một số yếu tố nguy cơ về hành vi lối sống.9

1.2.2. Yếu tố thuộc về môi trường sống.15

1.2.3. Hệ thống y tế.17

1.2.4. Yếu tố sinh học.17

1.2.5. Một vài nét về người dân tộc Nùng.19

1.3. Các giải pháp phòng chống tăng huyết áp.21

1.3.1. Xu hướng chủ động dự phòng THA hiện nay.21

1.3.2. Huy động cộng đồng truyền thông phòng chống tăng huyết áp.22

1.3.3. Một số giải pháp can thiệp cộng đồng phòng chống THA.27

1.4. Một số thông tin về địa điểm nghiên cứu .31

1.4.1. Huyện Võ Nhai .31

1.4.2. Huyện Đồng Hỷ .31vi

1.4.3. Xã Tân Long, huyện Đồng Hỷ .32

1.4.4. Xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ .33

Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.34

2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu.34

2.1.1. Đối tượng nghiên cứu.34

2.1.2. Địa điểm nghiên cứu.34

2.1.3. Thời gian nghiên cứu.37

2.2. Phương pháp nghiên cứu.37

2.2.1. Thiết kế nghiên cứu.37

2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu định lượng.38

2.2.3. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu định tính.42

2.2.4. Một số giải pháp can thiệp.42

2.2.5. Các chỉ số nghiên cứu.47

2.2.6. Một số tiêu chuẩn đánh giá sử dụng trong nghiên cứu.49

2.2.7. Phương pháp thu thập số liệu.51

2.2.8. Phương pháp xử lý số liệu.53

2.2.9. Phương pháp khống chế sai số.54

2.3. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu.54

Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.55

3.1. Đặc điểm dịch tễ THA ở người Nùng trưởng thành (25-64 tuổi) tại các

điểm nghiên cứu ở tỉnh Thái Nguyên năm 2012.55

3.1.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu .55

3.1.2. Đặc điểm THA ở người Nùng trưởng thành .58

3.2. Một số yếu tố nguy cơ THA ở người Nùng trưởng thành tại

Thái Nguyên.63

3.3. Hiệu quả một số giải pháp can thiệp cộng đồng.72

3.3.1 Kết quả thực hiện hoạt động can thiệp.72

3.3.2. Hiệu quả thay đổi kiến thức, thái độ, thực hành dự phòng THA .77vii

3.3.3. Hiệu quả thay đổi về phát hiện, quản lý điều trị THA ở TYT xã .83

Chương 4. BÀN LUẬN.89

4.1. Đặc điểm dịch tễ THA ở người Nùng trưởng thành (25-64 tuổi) tại tỉnh

Thái Nguyên năm 2012. 89

4.2. Một số yếu tố nguy cơ THA ở người Nùng trưởng thành (25- 64 tuổi)

tại tỉnh Thái Nguyên.96

4.2.1. Một số yếu tố nguy cơ thuộc về đặc điểm cá nhân .96

4.2.2. Một số yếu tố nguy cơ THA thuộc về đặc điểm gia đình .97

4.2.3. Yếu tố nguy cơ THA liên quan đến tiền sử gia đình .98

4.2.4. Một số yếu tố nguy cơ THA thuộc về hành vi sức khỏe .99

4.2.5. Yếu tố văn ảnh hóa hưởng đến THA của người Nùng trưởng thành (25-64 tuổi)

tại xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên.105

4.3. Đánh giá hiệu quả một số giải pháp can thiệp phòng chống THA ở

người Nùng trưởng thành (25- 64 tuổi) tại xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ,

tỉnh Thái Nguyên.107

4.3.1. Hiệu quả thay đổi kiến thức, thái độ, thực hành dự phòng THA.107

4.3.2. Hiệu quả thay đổi về phát hiện, quản lý điều trị THA ở TYT xã.115

4.4. Hạn chế của nghiên cứu.119

KẾT LUẬN.121

KHUYẾN NGHỊ.122

DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤCviii